Гайд: Как провести расследование профзаболеваний на предприятии в 2024 году

Профессиональные заболевания — это патологии, которые развиваются у работников в результате длительного воздействия вредных производственных факторов.

Эти заболевания возникают из-за неблагоприятных условий труда, таких как:

• контакт с химическими веществами,
• постоянный шум,
• вибрации,
• экстремальные температуры,
• высокие физические нагрузки или неблагоприятные биологические факторы.

Здоровье работника может серьёзно пострадать, если он подвергается воздействию таких факторов без надлежащей защиты. Профзаболевания могут проявляться в виде различных заболеваний, которые со временем приводят к ухудшению общего состояния здоровья сотрудника.

Заболевания также могут включать хронические болезни органов дыхания, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и другие патологии.

Профессиональные заболевания — это заболевания, возникающие у работников вследствие воздействия вредных производственных факторов. Основные виды профессиональных заболеваний можно разделить на несколько групп в зависимости от их причин:

1. Заболевания, связанные с воздействием химических факторов

• Интоксикации и отравления (например, свинцом, ртутью, пестицидами)
• Аллергические реакции на химические вещества
• Химический бронхит и пневмония
• Экзема, дерматиты, вызванные воздействием химических веществ

2. Заболевания, связанные с воздействием физических факторов

• Шумовая болезнь (потеря слуха из-за постоянного воздействия шума)
• Вибрационная болезнь (патология нервной и сосудистой систем из-за длительного воздействия вибрации)
• Заболевания, связанные с воздействием электромагнитных полей (например, заболевания глаз, нервной системы)
• Радиационные болезни (воздействие ионизирующего излучения)

3. Заболевания, связанные с воздействием биологических факторов

• Инфекционные и паразитарные заболевания (например, туберкулез, бруцеллез, гепатит, малярия)
• Аллергические заболевания, вызванные воздействием биологических агентов (например, грибков, бактерий)

4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением

• Болезни опорно-двигательного аппарата (например, остеохондроз, артрозы, тендиниты)
• Заболевания зрения, вызванные напряженной зрительной работой (например, миопия)
• Синдром запястного канала (заболевание, вызванное монотонными движениями кисти)
• Грыжи межпозвоночных дисков, вызванные подъемом тяжестей

5. Заболевания, вызванные неблагоприятными микроклиматическими условиями

• Заболевания, связанные с воздействием низких или высоких температур (например, переохлаждение, тепловой удар)
• Заболевания, связанные с воздействием влажности или сухости воздуха (например, респираторные заболевания, дерматиты)

Эти группы профессиональных заболеваний охватывают большинство заболеваний, которые могут возникнуть в результате работы в неблагоприятных условиях.

Работодателям важно заранее ознакомиться с процедурой оформления профессиональных заболеваний, так как с недавнего времени внесены значительные изменения в порядок их расследования.

Одним из ключевых изменений стало требование, чтобы врачи информировали работодателей о постановке предварительного диагноза хронического заболевания.

Если раньше медорганизация сообщала только о подозрении на острую форму заболевания, то теперь о хроническом заболевании сообщается в течение трех дней, а остром — как и раньше, в течение суток.

После получения уведомления от медицинской организации работодатель обязан направить в Роспотребнадзор сведения для подготовки санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника.

Установлены следующие сроки для предоставления информации:

• Сутки — при выявлении у сотрудника острого профзаболевания;
• Семь рабочих дней — при подозрении на хроническое профзаболевание. Срок отсчитывается с дня, следующего за днем получения уведомления о болезни.

Когда медорганизация выявляет острое профзаболевание, она обязана в течение семи дней после получения СГХ направить документы в центр профпатологии для проведения экспертизы связи болезни с профессиональной деятельностью.

Для хронического профзаболевания срок на передачу документов составляет один месяц. В случае острого заболевания работник направляется в центр профпатологии сразу после оказания ему необходимой медицинской помощи.

При хроническом профзаболевании в центр профпатологии должны быть предоставлены копии протоколов лабораторных испытаний, проведенных в рамках производственного контроля на рабочем месте.

Если сотрудник страдает инфекционным или паразитарным заболеванием, необходимо предоставить еще и карту эпидемиологического обследования.

Для изменения или отмены диагноза сотрудник, работодатель или медицинская организация должны подать заявление в центр профпатологии.

С 1 марта 2024 года в состав комиссии по расследованию профессиональных заболеваний включены представители центра профпатологии и страховой компании (по согласованию).

В некоторых случаях в комиссию могут входить работодатели с предыдущих мест работы сотрудника. Для объективного проведения расследования состав комиссии должен быть нечетным.

Заседания комиссии могут проводиться как очно, так и дистанционно, по итогам которых составляются протоколы и акт, подписываемый всеми членами комиссии и утверждаемый председателем.

Если в ходе расследования будет установлено, что была проявлена грубая неосторожность, повлиявшая на здоровье сотрудника (например, не использовал средства индивидуальной защиты), к акту необходимо приложить копию заключения профсоюза о степени вины работника.

1. Медицинская организация направляет уведомление о предварительном диагнозе работодателю и в Роспотребнадзор:

• 1 сутки — для острой формы заболевания;
• 3 рабочих дня — для хронической формы.

2. Работодатель передает в Роспотребнадзор сведения для составления СГХ:

• 1 сутки — при острой форме;
• 7 рабочих дней — при хронической форме.

3. Роспотребнадзор составляет СГХ и направляет её в медицинскую организацию. На это дается 2 недели для обеих форм заболеваний.

4. Медицинская организация направляет документы в центр профпатологии для экспертизы связи заболевания с профессией:

• 1 неделя — для острой формы;
• 1 месяц — для хронической.

5. Медицинская организация направляет работника в центр профпатологии сразу после оказания медицинской помощи при острой форме.

6. Центр профпатологии проводит экспертизу и устанавливает окончательный диагноз, оформляет медицинское заключение и извещение:

• 10 рабочих дней — для острой формы;
• 30 рабочих дней — для хронической формы.

7. Центр профпатологии направляет извещение в Роспотребнадзор, работодателю, медорганизации и страховщику, а также выдает медицинское заключение работнику в течение 3 рабочих дней для обеих форм заболеваний.

8. Работодатель создает комиссию по расследованию профзаболевания в течение 10 рабочих дней для обеих форм заболеваний.

9. Комиссия расследует случай профзаболевания и составляет акт или протокол (если не установлена связь с вредным фактором) в течение 30 рабочих дней для обеих форм заболеваний.

Выплаты и компенсации

Выплаты по профессиональным заболеваниям производятся только после подтверждения диагноза и установления связи между заболеванием и условиями труда.

Даже если болезнь выявлена спустя долгое время после увольнения, это не влияет на право на компенсацию.

В зависимости от степени потери трудоспособности, пособия могут быть выплачены единовременно или ежемесячно.

При расчете учитываются больничные, пособия по беременности и родам, районные коэффициенты и процентные надбавки.

Ежемесячные выплаты

Ежемесячные выплаты по утрате трудоспособности (так называемые регрессные выплаты) оформляются через медико-социальную экспертизу (МСЭ). Размер таких выплат зависит от процента утраты трудоспособности и среднего заработка работника. Процент утраты определяют эксперты, согласно Постановлению Правительства 789.

Помимо страховых выплат, работник может взыскать компенсацию через суд, включая расходы на лечение и моральный ущерб, которые не учитываются при расчете страховых пособий.

Также он имеет право на дополнительные компенсации, предусмотренные локальными нормативными актами работодателя или отраслевыми соглашениями.

Пособия от работодателя

Работник вправе претендовать на оплату больничного листа за счет работодателя, причем пособие назначается в размере 100% от среднего заработка, независимо от стажа.

Выплаты от ФСС

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев и профзаболеваний действует в России с января 2000 года.

ФСС рассматривает предоставленные документы, чтобы определить, является ли случай страховым. Если случай признан страховым, работник получает единовременные и ежемесячные выплаты.

Для назначения пособия необходимы следующие документы:

• Акт о профессиональном заболевании;
• Заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности;
• Копия трудовой книжки или трудового договора;
• Справка о среднем заработке;
• Заявление.

Размер выплат зависит от степени утраты трудоспособности, вины застрахованного и его среднего дохода. ФСС также компенсирует дополнительные расходы на лечение, медикаменты, уход, реабилитацию и протезирование.

При летальном исходе из-за профессионального заболевания компенсацию получают родственники сотрудника.

За сокрытие профессионального заболевания предусмотрены штрафы согласно статье 15.34 КоАП:

• для юридических лиц — от 5 000 до 10 000 рублей,
• для должностных лиц — от 500 до 1 000 рублей.

Ответственные лица, включая руководителя организации, могут быть привлечены к уголовной ответственности по статье 143 УК РФ, если они знали о нарушениях, но не приняли необходимых мер.

Необходимо организовать регулярное обучение персонала по вопросам охраны труда и правильного использования защитных средств.

Например, ЕВИДПО предоставляет более 100 курсов по охране труда. Обучение проходит дистанционно, а для групп предусмотрены скидки!

Профессиональные заболевания оказывают значительное влияние на здоровье работника и требуют своевременного выявления и профилактики.

Правильное управление рисками и условиями труда помогает предотвратить развитие профзаболеваний и защитить здоровье сотрудников.